世界工作安全和健康日定于每年 4 月 28 日， ILO 国际劳动工组织首次于 2001 年和 2002 年将确定这一天确定为世界日。该世界日第一次以当前目前的形式举办的第一年是在 2003 年，当时 ILO 国际劳工组织借此来推广建立和维持一种工作安全和健康文化 -2004 年继续推行该主题 - 的概念。 2005 年世界日的焦点是工作相关的事故和疾病的预防，再次置于推广 “ 预防性的安全和健康文化 ” 这一大主题之下。

确立世界工作安全和健康日的想法起源于工人纪念日（ Workers Memorial Day ），后者于 1989 年首次由美国和加拿大工人发起，以便在每年的 4 月 28 日 纪念死亡和受伤的工人。国际自由工会联合会（ The International Confederation of Free Trade Unions ）和全球工会联盟（ Global Union Federations ）将它发展成一种全球性事件，并将其范围扩展到包括可持续工作以及工作场所。国际死亡和伤残工人纪念日已在世界上 100 多个国家获得承认。

2005 年世界日， ILO 国际劳工组织鼓励政府、工人组织以及雇主组织针对事故和疾病预防这一主题，在它们力所能及的范围内采取行动，增加共识。同时，鼓励每一位从事劳动的工人认真考虑他们的工作实践，确定预防行为是否能够避免伤害和疾病，不仅在 4 月 28 日 这一天，每天都应当重视这项任务。

欢迎您加入我们，共同宣传这一重要日子。

预防：一种全球占略

国际劳工组织坚信，与工作相关的事故和疾病可以而且的确应该预防，并且必须在全球、地区、国家以及企业各个层面上采取行动以实现该目标。一方面要制定适当的职业安全与健康的法律，并且依法行事；劳动监察员在这里发挥着关键作用。另一方面，将职业安全和健康的内容更好地纳入到职业培训课程以及企业培训计划当中，以便提供更多、更好的教育和培训。然而，只有相关各方面都积极参与到预防行动中，才能真正成功地实现减少与工作相关的事故和疾病，这里所说的预防指的是预防性安全和健康文化的中心概念。

预防涉及到管理、预见、计划和参与：在事故发生或者疾病感染之前进行危险预测、风险评估并采取行动。只有借助上面提到的措施以及相关各方通过交流沟通、集体协商、安全委员会等方式进行合作，才能实现这一目标。相关各方包括雇主（对提供安全和健康的工作条件负主要责任）、管理者、监督者、工人及其安全健康代表。通过有效的社会对话，各方在改善职业安全和健康问题上都发挥着重要作用。

全世界范围内，工作中事故和疾病所带来的人员和经济损失都十分可观。据估计，由于工作死亡、受伤和疾病导致的全球国民生产总值损失，比全部官方开发援助高出大约 20 倍。经济损失固然十分可观，但这类灾害的给人类带来的损失却是难以估量的。

为应对这一挑战，国际劳工大会于 2003 年 6 月采纳了一项关于职业安全和健康的全球战略，旨在将职业安全和健康上升到国际以及各国的政治议议程当中。该战略基于在全球范围内，需要宣传一种更广泛的 “ 预防性的健康和安全文化 ” ，以及有效控制与工作相关的风险。在大会报告的结论中，指出 “ 国家预防性的安全和健康文化 ” 是：

“… 享有安全而健康的工作环境的权益，应该在各级层面上受到重视，在一个具有明确的权利、责任和义务制度下，政府、雇主和工人积极参与，确保一个安全和健康的工作环境，同时，确立预防高度优先原则。 ”

在这次大会中，要求国际劳工组织采取多项行动来宣扬这种文化，包括每年举办一次国际性的事件或活动，例如世界日或者安全和健康周。世界工作安全和健康日应势而生。后来的国际劳工组织报告 “ 职业安全和健康宣传框架 ” ，进一步讨论了 “ 预防性的安全和健康文化 ” 这一主题。

世界工作安全和健康日， 2005 年 4 月 28 日

在与前两年相同的主题 “ 促进一种预防性的安全和健康文化 ” 背景下， 2005 年世界日讨论的焦点是对与工作相关的事故和疾病的预防。和往年一样，今年也有几个重要的子议题。

第一个子议题是预防建筑行业中的事故和疾病 — 在世界许多国家和地区，建筑业都是一个主要的就业源泉。然后与大多数其他行业相比，它又是一个与工作相关的事故和疾病发生比例相当高的行业。第二个子议题是预防发生在年轻工人和老年工人中的事故和疾病。据统计，这两个群体 — 即年龄在 15 至 24 岁之间的年轻工人和年龄超过 55 岁的老年工人 — 更容易遭受某些特定类型的工作相关的伤害，尽管其原因各不相同。

建筑行业

建筑业是世界上最大的行业之一，以满足各国经济快速增长的需求和兴建普通建筑物、改造、维修和拆迁项目的需要。有时，该行业还要负责重建由于自然或者人为灾难造成的毁坏，例如最近的印度洋海啸事故。和其他地方一样，这里的职业安全和健康也不容忽视，尤其是建筑工人在恢复和重建过程中也要避免一些不必要的危险。

尽管已实现机械化，该行业在很大程度上仍然属于劳动密集型，工人所面临的风险在各行各业中也属于最高的。由于建筑工地工作的特殊性质，工人的工作环境不断变化，而且其面对的安全和健康危险也在变化。该行业还有一个惯例，就是以较低的工资成本雇佣流动劳动力，他们的工作是短期的而且不稳定。另外，建筑行业活动涉及多方参与一雇主和承包商、工人、建筑师、设计师、客户、设备供应商以及其他人。在这种情况下工作会产生压力，也会引起越来越多的心理健康问题，从而增加事故和疾病发生的可能。这些因素综合起来，要求各方进行有效的沟通和合作，以便真正实现和保持安全和健康的高标准。

全世界建筑行业中的事故和疾病发生的数量非常难以确定，因为许多国家的统计信息无法获得。但是，有些国家提供了相关数据，而且国际劳工组织可以据此做出一些估计 — 参看 “ 关键事实和统计数据 ” 。关于职业疾病的统计数据则更难获得，部分原因在于许多危害健康的危险，例如暴露在有害化学品或其他化学物质下，或者暴露在高噪音和振动环境下，它们对工人造成的伤害作用是长期的，而且要在几个月甚至几年之后才会显现出来。然而正如有关数据所显示，建筑业比大多数其他行业都要危险得多，这一点确定无疑。

建筑工人的安全和健康

建筑工人所面临的危险来自于这项工作的性质一包括高空作业（从房顶、脚手架、楼梯上坠落）、挖掘工作（塌方和运送泥土的机器）、使用升降机（起重机和建筑提供机），使用电机设备、手工工具以及其他的工地车辆。同时，建筑工地经常混乱无序，这也使得意外事故更容易出现。

建筑工人还受到大量的健康危害，包括暴露在有害物质中（例如含有石棉的粉尘、硅石以及有害化学品）、手工搬运重物或笨重设备，以及在高噪音和振动环境下工作（来自小型手工操作的机械和大型机器）。在该行业中，由于提升重物引起的背痛或其他肌肉损伤在与工作相关伤害中占据很大比例。石棉值得引起特别关注，因为尽管许多（但并非所有）国家已禁止使用石棉，建筑工人在拆迁、翻修或维护工作中，仍然可能暴露在石含量超标的环境下。

通过社会对话实现管理、计划和协调

由于其工作环境的短暂性，以及要求多方参与到生产过程中，建筑业是一个非常独特的行业。要想有效管理安全和健康危险，并且真正实现对事故和疾病的预防，多方参与至关重要 - 从楼宇设计师和建筑师、设备供应商和客户，到雇主、承包商、监察员、工地工人和工会 - 所有各方都应参与减少这类危险，不仅使建筑工人受益，也可以让将来负责建筑物维修的工人受益。

因此，建筑行业需要一种解决职业安全和健康问题的明确方法。通过社会对话来实现有效的管理、计划和协调非常重要，实现该目的的最佳途径是与上述各方商议，以便取得共识、并且针对特定工地制订相应预防措施，分配职责。安全和健康项目或计划和目标包括，建立、定义、量化和估算特定预防措施的成本。提供特殊设备（例如防护围栏、安全网、福利设施等）的职责应当获得一致首肯，工地的日常监督和检查以及工地设备的检查排同样需要得到一致同意。

国际劳工组织标准和指南

国际劳工组织早已意识到需要对建筑行业给予特殊对待，并且于 1937 年采纳了该行业的第一公约。 1988 年，《建筑安全和健康公约》（ No.167 ）及其相关建议书（ No.175 ）被采纳，反映了需要一种普适方法来处理建筑业当中的安全和健康问题。该公约解决的关键问题之一是，确认了建筑工地安全和健康的计划和协调的必要性。例如，公约中阐明，当多家承包商同时在同一工地上施工时，主承包商应对安全和健康负主要责任，但每名雇主都有义务对属于他们控制之下的工人采取安全保护措施。
1992 年，国际劳工组织发行《建筑安全和健康实践准则》。针对如何为建筑工地提供并维护安全和健康的工作条件，该准则给出了实践指南，从而对公约和建议书中提出的普遍方法进行补充。
2001 年，《职业安全和健康管理体系导则》出版。该导则适用于各行各业，对建筑行业尤其适用，因为该行业特别需要一种协调而系统的方法来控制职业安全和健康。
该行业另一个重要标准是 1986 年的《石棉公约》（ No.162 ）及其相关建议书（ No.172 ），虽然这些标准也关系到其它行业。国际劳工组织《石棉使用中的安全实践准则》也给出了相应的实践指南。

建筑行业的预防计划

不论国际上还是各国，人们都早已认识到建筑行业的事故和疾病问题，而且近年来已开展众多项目来改善这种状况。但是，许多项目只注重安全而非健康问题，因为减少工作事故的效益立竿见影，而减少与工作相关的疾病则是一个长期过程。需要投入更多力量解决该行业的健康问题，尽管这些关注健康项目的效果更加难以衡量。

国际上，欧盟最近发起了一项建筑安全和健康活动，通过案例研究和其他方法来宣传良好的操作实践并鼓励遵守法律规定。国际建筑与木业工人联盟于 2000 年发起了一个名为 “ 健康工作、健康发展 ” 全球项目，来自 65 个国家的 100 多个工会组织参与项目活动，来改善全世界建筑工人的工作条件。

在国家层面上，许多国家都在该行业执行各自的预防计划。例如，马来西亚通过社会伙伴在劳动监察员之间多年的密切合作，来开展建筑安全和健康项目。他们采用一种创新方法，即让大型跨国企业作顾问，与当地中小企业配对，并且由经过特别培训的监察员，同时该问这两类企业并监督结果。该项目对提高认识，减少该行业事故疾病，都产生相当大的影响。巴西则采取不同的策略，该国在国家和地区一级的建筑行业都成立了三方职业安全和健康委员会，由社会各界参与，从而确保采用一种三方协调的机制，来为职业安全和健康制定计划。

其他国爱也采用一些综合的方法。例如英国有一个国家建筑安全和健康计划，它基于该行业中所有各参与方之间有效的合作伙伴关系，并且结合了各种不同的干预。一方面，通过有针对性的监察和适当的强制措施，另一方面，通过旨在提高认识和改进行业标准的各种其他活动，包括国家和地区范围的宣传活动、与该行业关键人员进行会谈、举行会议等等，该计划已经对建筑行业产生举足轻重的影响。

防止某些普通危险的国家计划对建筑行业也会产和影响。例如，最近一些国家已发起消除石棉的国家计划，南非和巴西于 2004 年启动相应的计划；减少暴露在石棉环境下的项目也在不断增多，这势必要对建筑业产生影响。

关键事实和统计数据

根据国际劳工组织估计，在建筑行业中：

● 据国际劳工组织估计，每年全世界建筑工地上至少发生 6 万起的死亡事故。也就是说该行业每 10 分钟就会发生一起致命事故，在所有的工作致命事故中，大约有 17% （每 6 起就有一起）发生在建筑工地上

● 在工业化国家，建筑行业雇佣的劳动力在全部劳动力人口中所占比例为 6% 至 10% ，而发生在该行业的死亡人数在与工作相关的死亡中占据的比例却高达 25% 至 40% 。例如在法国，工伤赔偿机构发现与工作相关的疾病中有 20% 来自建筑行业

● 2000 年的一项欧洲调查显示， 16% 的建筑工人有一半的工作时间暴露在有害化学品环境下 — 超过任何其他行业。例如在英国，据估计每年有 10% 的砖匠因操作水泥而患有过敏性皮炎，因从而被迫离开该行业

● 背痛或其他肌骨骼损伤疾病在该行业中也十分流行。在某些国家，估计有 30% 的劳动力患有背痛或其他肌骨骼损伤疾病

● 暴露在石棉环境下是建筑行业的一种特殊危险。尽管它在一些国家已被禁用，但是许多建筑物中仍然含有石棉，建筑工人在修整或拆迁工作中还是会有暴露在石棉粉尘中的危险

● 矽肺病和尘肺病在全世界的建筑工人当中非常普遍，因此对它们的预防应当引起特别关注